Agios Pharmaceuticals Inc. aseguró los derechos globales exclusivos de cevidoplenib, un inhibidor oral de SYK de próxima generación para la trombocitopenia inmunitaria (ITP), en un acuerdo de licencia con la surcoreana Oscotec que contempla un potencial de ventas máximas en EE. UU. de hasta $1 000 millones.
"Cevidoplenib es un inhibidor de SYK de próxima generación diseñado de manera única para ofrecer una tolerabilidad y durabilidad mejoradas en comparación con los inhibidores de SYK de primera generación", declaró Brian Goff, director ejecutivo de Agios. "Respaldados por datos clínicamente significativos de fase 2, creemos que cevidoplenib tiene la oportunidad de convertirse en una opción terapéutica de primera clase para la ITP".
Oscotec recibirá $25 millones por adelantado y es elegible para hasta $140 millones en hitos de desarrollo y regulatorios en hasta tres indicaciones en EE. UU. y Europa, además de pagos por hitos comerciales y regalías escalonadas que van desde un dígito alto hasta un porcentaje de adolescencia media sobre las ventas netas futuras. Agios asumirá la responsabilidad total de todos los costos futuros de desarrollo y comercialización. Oscotec conserva una opción para recuperar los derechos exclusivos en Corea del Sur después de que se publiquen los datos de fase 3.
El acuerdo amplía la cartera de hematología rara de Agios más allá de su terapia aprobada mitapivat (PYRUKYND) hacia la ITP, un trastorno autoinmune sanguíneo poco común que afecta a aproximadamente 200 000 personas a nivel mundial, incluyendo 90 000 adultos en EE. UU. De ellos, aproximadamente 50 000 padecen enfermedad crónica que requiere tratamiento, y alrededor de 24 000 han progresado más allá de las terapias iniciales. Las opciones actuales de tratamiento estándar presentan limitaciones que incluyen inicio tardío, falta de eficacia duradera y eventos adversos específicos de cada clase, como disminución de los recuentos sanguíneos y mayor riesgo de infección.
Cevidoplenib es un inhibidor de SYK altamente selectivo diseñado para bloquear la destrucción de plaquetas mediada por autoanticuerpos, el principal impulsor de la ITP. SYK es una enzima de señalización involucrada en la activación de células inmunitarias impulsada por anticuerpos; al dirigirse a las vías dependientes de SYK, el fármaco pretende reducir la eliminación de plaquetas y restaurar los recuentos. Su selectividad está diseñada para mejorar la tolerabilidad de los inhibidores de SYK de primera generación para su uso a largo plazo. La FDA ha otorgado a cevidoplenib la designación de medicamento huérfano para la ITP.
El ensayo de fase 2 incluyó a 60 adultos con recuentos de plaquetas por debajo de 30 000/µL que habían recaído después de o eran refractarios a al menos una terapia previa. Los pacientes fueron aleatorizados 1:2:2 a placebo, 200 mg dos veces al día o 400 mg dos veces al día durante 12 semanas. La población había recibido tratamiento intensivo previo: el 68.3 % había recibido tres o más líneas de terapia previas, el 68.3 % tenía recuentos de plaquetas basales por debajo de 15 000/µL y el 81.7 % presentaba enfermedad recidivante.
El novedoso criterio de valoración principal —recuento de plaquetas de al menos 30 000/µL con duplicación respecto a la selección en cualquier visita sin medicación de rescate— no alcanzó significación estadística. Sin embargo, se observaron respuestas plaquetarias duraderas en múltiples criterios de valoración secundarios que se alinean con los criterios de valoración principales utilizados en ensayos registrales de ITP, incluyendo al menos dos recuentos consecutivos de plaquetas de 30 000/µL y 50 000/µL. Cevidoplenib fue bien tolerado, siendo los eventos adversos más comunes relacionados con el tratamiento las elevaciones transitorias de las enzimas hepáticas y los eventos gastrointestinales. No surgieron nuevas señales de seguridad.
Agios espera avanzar cevidoplenib al desarrollo de fase 3 en el primer semestre de 2028, tras completar trabajos adicionales de química, fabricación y controles. La compañía indicó que su guía de gastos operativos para 2026 se mantiene aproximadamente plana en comparación con 2025, excluyendo el pago por adelantado de $25 millones.
El acuerdo de licencia señala la intención de Agios de construir una franquicia diversificada de hematología rara más allá de su enfoque actual en la deficiencia de piruvato quinasa y la talasemia. Para los inversores, el catalizador clave será la lectura de fase 3, que determinará si cevidoplenib puede capturar una parte significativa de los aproximadamente 24 000 pacientes con ITP en etapas avanzadas en EE. UU. que carecen de opciones de tratamiento adecuadas.
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