UnitedHealth Group cubrirá la prueba Shield de Guardant Health Inc. para la detección de cáncer colorrectal, desbloqueando 100 millones de vidas cubiertas y convirtiéndola en la opción de detección de CRC basada en sangre más ampliamente accesible en EE. UU.
"Ampliar la cobertura de Shield a través de la aseguradora comercial más grande del país para la población de 45 años o más marca un hito crítico en nuestra expansión comercial", declaró AmirAli Talasaz, codirector ejecutivo de Guardant Health.
Shield detecta alteraciones en la metilación del ADN en ADN libre de células mediante una extracción de sangre rutinaria. En un estudio del New England Journal of Medicine con más de 10.000 pacientes, la prueba demostró una sensibilidad del 83,1% para el cáncer colorrectal y una especificidad del 89,6%. Es la única herramienta de detección de CRC basada en sangre aprobada por la FDA e incluida tanto en las guías de la Sociedad Estadounidense del Cáncer como en la Red Nacional Integral del Cáncer.
Las acciones de GH subieron hasta un 10% el miércoles, cotizando a su nivel más alto en más de cinco años. El valor ha ganado alrededor de un 61% en lo que va del año y se ha más que triplicado en los últimos 12 meses, superando al S&P 500. BTIG calificó la decisión de UnitedHealth como un evento de "enorme" reducción de riesgos para el negocio de detección de Guardant y elevó su precio objetivo de 150 a 190 dólares, lo que implica un potencial de subida de aproximadamente el 27% desde el cierre del martes.
UnitedHealth Group, la aseguradora comercial más grande de EE. UU. con unos 40 millones de miembros en planes empresariales, Medicare Advantage y cobertura complementaria de Medicare, aplicará la política actualizada a partir del 1 de agosto. La cobertura se aplica a los asegurados elegibles de 45 años o más con riesgo promedio de cáncer colorrectal, una población que ha visto tasas de incidencia crecientes en los últimos años. El cáncer colorrectal es ahora la principal causa de muerte por cáncer entre los estadounidenses menores de 50 años, según Scientific American.
La decisión presiona a otras grandes aseguradoras, incluidas Anthem, Aetna y Cigna, para que sigan el ejemplo, señalaron analistas. Citi describió el movimiento como "otro catalizador positivo" para Guardant, señalando que "desbloquea una nueva cohorte de volúmenes y debería generar importantes beneficios en el precio de venta promedio". La cobertura llegó aproximadamente uno o dos años antes de lo esperado por BTIG, indicó la firma.
La prueba Shield de Guardant compite con Cologuard de Exact Sciences Corp., una prueba de ADN en heces, y con la colonoscopia tradicional, el estándar de referencia. Cologuard generó aproximadamente 2.300 millones de dólares en ingresos para Exact Sciences en 2025, según documentos de la compañía. El enfoque basado en sangre de Shield elimina la necesidad de recolección de heces o preparación intestinal, lo que potencialmente expande la población de detección abordable más allá del 60% aproximado de estadounidenses elegibles que actualmente están al día con las pruebas de CRC.
Las acciones de GH, que cotizan a múltiplos elevados tras el rally del año, aún tienen margen de subida si otras aseguradoras comerciales adoptan políticas de cobertura similares, dijeron analistas. El negocio de detección de la compañía ahora tiene un camino más claro hacia el crecimiento de ingresos, con la decisión de UnitedHealth sirviendo como posible modelo para las determinaciones nacionales de cobertura.
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