Key Takeaways:
- エレコグリプロンが第2相試験で36週間にわたり11.8%の減量効果を達成
- 副作用による離脱率はわずか5%、イーライリリーの17%を下回る
- 同薬は第3相試験に移行し、ファーシガとの併用療法も計画中
Key Takeaways:

アストラゼネカの経口肥満治療薬エレコグリプロンが中期試験で患者の体重を11.8%減少させたことを、同社が月曜日に発表した。
「離脱率が非常に低かったことは、この治療法の有効性と持続性を如実に示しています」と、アストラゼネカのバイオ医薬品研究開発担当エグゼクティブバイスプレジデントであるシャロン・バー氏は述べた。
36週間の試験には、肥満または過体重で少なくとも1つの体重関連疾患を持つ成人310人が登録された。最高用量の75ミリグラムを投与された患者は体重の11.8%が減少し、50mg投与群では9%の減少となった。最高用量群では約89%の患者が少なくとも5%の減量を達成した。2型糖尿病の患者を対象とした別の試験では、75mg投与により26週間で7.7%の減量効果が認められ、血糖コントロールに関する主要評価項目を達成した。
この結果により、アストラゼネカは1000億ドルを超えると予測される減量薬市場に信頼できる形で参入することになる。現在、この市場ではノボノルディスクとイーライリリーが支配的な立場にある。エレコグリプリンはすでに第3相試験に移行しており、同社は腎臓・心不全治療薬ファーシガ、治験中のコレステロール治療薬、承認済みの高血圧治療薬バックスフェンディとの併用療法を検討している。
この1日1回服用の経口薬は絶食を必要とせず、ノボノルディスクの経口版ウェゴビーに対する優位性となる可能性がある。アストラゼネカは2023年後半、中国のEccogeneからエレコグリプリンに関するライセンスを最大約20億ドルで取得した。
最も一般的な副作用は、GLP-1系薬剤に典型的な胃腸障害だった。75mg投与群では、55%の患者が吐き気(プラセボ群20%)、41%が便秘(同6%)、27%が嘔吐(同5%)を報告した。これらの発現率にもかかわらず、副作用による離脱はわずか5%にとどまり、イーライリリーの経口候補薬ファウンダヨの中期試験における17%と比較して低い水準となった。
データはニューオーリンズで開催された米国糖尿病協会の会合で発表され、ランセット誌にも掲載された。これに先立ち、同じ会議でロシュ社が発表したところによると、同社の実験的な注射薬エニセパチドは中期試験で48週間後に22.7%の減量効果を示した。
「当社の戦略は併用療法によって真に差別化されています」とアストラゼネカの最高財務責任者アラダナ・サリン氏は今月ブルームバーグに語った。バイオ医薬品部門プレジデントのルード・ドバー氏は説明会で、現在肥満治療を受けている患者は市場全体の5%未満だと述べ、成長機会の大きさを指摘した。
低い離脱率と絶食不要という利点は、忍容性と利便性が患者のアドヒアランスを左右する市場において、エレコグリプリンに潜在的な優位性をもたらす。投資家は今後12〜18カ月以内に判明が見込まれる第3相試験のデータと、ファーシガとの併用試験に関する最新情報を注視することになる。
本記事は情報提供のみを目的としており、投資助言を構成するものではありません。