핵심 요약
- 미국 대법원은 메디케어 약가 협상 프로그램에 대한 제약사들의 상고를 기각했습니다.
- 인플레이션 감축법(IRA)의 일환인 이 프로그램은 이미 첫 10개 품목에 대해 38%에서 79%의 가격 인하 효과를 거두었습니다.
- Ozempic과 Wegovy를 포함한 추가 15개 약물이 다음 협상 대상으로 예정되어 있으며, 2027년부터 연간 120억 달러의 예산 절감이 예상됩니다.
핵심 요약

미국 대법원은 5월 18일 메디케어의 약가 협상 권한에 대한 제약업계의 이의 제기를 거부하며 바이든 행정부의 핵심 정책을 지지했습니다. 대법관들은 제약사들의 여러 상고를 기각함으로써, 2022년 인플레이션 감축법(IRA)에 따라 설립된 협상 프로그램을 승인한 하급심 판결을 확정했습니다.
아스트라제네카 측 변호인단은 대법원 상고 이유서에서 "법적 명칭과는 달리 진정한 '협상'은 포함되어 있지 않다"며, 유일한 대안은 미국 처방약 시장의 절반 가까이를 차지하는 메디케어와 메디케이드에서 모든 약물을 철수하는 것뿐이라고 주장했습니다.
암, 심장병, 당뇨병 치료제 등 10개 약물을 대상으로 한 1차 협상 결과, 연간 약 60억 달러의 메디케어 예산 절감이 예상됩니다. 10개 제조업체 모두 협상된 가격을 수용했으며, 그 결과 38%에서 79%에 이르는 가격 인하가 이루어졌습니다. 메디케어 혜택을 받는 고령자들은 지난 1월부터 이 약물들에 대한 본인 부담 비용이 낮아지는 것을 체감하기 시작했습니다.
이번 결정으로 2027년까지 매년 120억 달러를 절감할 것으로 예상되는 프로그램이 확고해졌습니다. 인기를 끌고 있는 GLP-1 치료제인 Ozempic과 Wegovy를 포함한 추가 15개 약물에 대한 다음 협상은 내년에 시작될 예정입니다. 제약사들은 이 프로그램이 정당한 보상 없이 사유 재산을 몰수하는 것에 해당해 수정헌법 제5조를 위반하는 위헌이라고 주장해 왔습니다. 하지만 하급심 법원은 프로그램 참여가 자발적이기 때문에 몰수 조항이 적용되지 않는다고 판결했습니다.
이번 판결은 제약 로비 단체에 큰 타격이며, 약가 인하를 목표로 하는 정책의 적법성을 확인해준 것으로, 메디케어 의존도가 높은 제약사들의 이익률을 압박할 가능성이 큽니다. 투자자들은 이제 향후 진행될 15개 약물에 대한 협상 과정과 업계의 잠재적인 입법적 대응을 예의주시할 것입니다.
이 기사는 정보 제공만을 목적으로 하며 투자 조언을 구성하지 않습니다.