Hoa Kỳ đảm bảo Anh tăng giá thuốc trong thỏa thuận thương mại mới

Tóm tắt điều hành

Chính quyền Trump đã hoàn tất một thỏa thuận thương mại quan trọng với chính phủ Lao động của Vương quốc Anh, buộc Vương quốc Anh phải tăng 25% chi tiêu cho thuốc mới để đổi lấy sự miễn trừ khỏi các mức thuế quan đe dọa của Hoa Kỳ. Thỏa thuận yêu cầu Vương quốc Anh sửa đổi tính toán Năm Chất lượng Cuộc sống Điều chỉnh (QALY) của mình, một chỉ số được sử dụng để xác định hiệu quả chi phí của các phương pháp điều trị y tế, điều này sẽ cấu trúc cho phép giá thuốc cao hơn. Thỏa thuận này không phải là một sự kiện đơn lẻ mà là một ví dụ điển hình về chính sách y tế và thương mại toàn cầu 'Nước Mỹ trên hết' mới của chính quyền, ưu tiên các hiệp ước song phương với các quốc gia phù hợp với các mục tiêu chính sách đối ngoại của Hoa Kỳ. Tác động ngay lập tức có hai mặt: một chiến thắng chiến lược cho các lợi ích dược phẩm của Hoa Kỳ và sự gia tăng đáng kể chi tiêu dự kiến cho Dịch vụ Y tế Quốc gia (NHS) của Vương quốc Anh.

Sự kiện chi tiết

Cốt lõi của thỏa thuận là việc tái cấu trúc tài chính cách thức Vương quốc Anh mua sắm thuốc mới. Chính phủ Lao động đã cam kết tăng giá 25% đối với các loại dược phẩm mới. Điều này được thực hiện thông qua một thay đổi cơ bản trong tính toán QALY của nó, một thành phần cốt lõi trong khuôn khổ mua thuốc của NHS. Bằng cách thay đổi phân tích chi phí-lợi ích này, Vương quốc Anh đang chấp nhận về mặt thể chế một ngưỡng giá cao hơn cho các loại thuốc đổi mới. Đổi lại những nhượng bộ này, Hoa Kỳ đã đồng ý miễn cho Vương quốc Anh một loạt các mức thuế quan, chi tiết cụ thể chưa được tiết lộ. Sự đánh đổi này buộc một sự thay đổi chính sách đáng kể trong chi tiêu y tế công cộng của Vương quốc Anh để tránh các hình phạt kinh tế rộng lớn hơn từ các tranh chấp thương mại.

Tác động thị trường

Đối với Vương quốc Anh, thỏa thuận này đưa ra những áp lực tài chính mới. Chi phí dược phẩm tăng sẽ trực tiếp ảnh hưởng đến ngân sách của Dịch vụ Y tế Quốc gia, một hệ thống được tài trợ bởi người đóng thuế. Điều này xảy ra vào thời điểm các nhà đầu tư Vương quốc Anh đã thể hiện sự lo lắng đáng kể. Theo dữ liệu từ Calastone, các nhà đầu tư đã rút ròng 10,4 tỷ bảng Anh (13,87 tỷ đô la) từ các quỹ cổ phiếu trong sáu tháng qua, báo hiệu một môi trường thị trường mong manh. Chi tiêu chính phủ bổ sung theo yêu cầu của thỏa thuận này có thể làm gia tăng lo ngại về tình hình tài chính của đất nước.

Đối với ngành dược phẩm Hoa Kỳ, thỏa thuận này thể hiện một thành công lớn. Nó giải quyết một khiếu nại lâu dài từ các nhà sản xuất thuốc rằng các biện pháp kiểm soát giá của chính phủ nước ngoài, như những biện pháp trước đây được NHS sử dụng, đã kìm hãm lợi nhuận và cản trở nghiên cứu và phát triển. Thỏa thuận này tạo ra một tiền lệ mạnh mẽ cho các cuộc đàm phán thương mại trong tương lai của Hoa Kỳ, thể hiện sự sẵn sàng sử dụng thuế quan làm đòn bẩy để phá bỏ các cấu trúc định giá như vậy trên toàn cầu.

Bình luận của chuyên gia

Sự thay đổi chiến lược trong chính sách của Hoa Kỳ thể hiện rõ trong các thỏa thuận gần đây khác. Bình luận về một thỏa thuận tương tự với Kenya, Ngoại trưởng Marco Rubio đã tuyên bố rằng mô hình mới “nhằm mục đích tăng cường vai trò lãnh đạo và sự xuất sắc của Hoa Kỳ trong y tế toàn cầu đồng thời loại bỏ sự phụ thuộc, ý thức hệ, sự kém hiệu quả và lãng phí khỏi kiến trúc hỗ trợ nước ngoài của chúng tôi.” Tình cảm này nhấn mạnh bản chất giao dịch trong cách tiếp cận của chính quyền.

Ở phía Vương quốc Anh, sự mong manh của thị trường hiện tại là một bối cảnh quan trọng. Edward Glyn, người đứng đầu thị trường toàn cầu tại Calastone, gần đây đã bình luận về sự ra đi của các nhà đầu tư:

"Câu chuyện chính trị đã gây ra sự tàn phá cho những người tiết kiệm ở Vương quốc Anh trong những tháng gần đây. Chúng tôi chưa bao giờ thấy việc bán ra liên tục hoặc quy mô lớn như vậy trước đây."

Bầu không khí không chắc chắn này khiến việc miễn thuế quan trở thành một nhượng bộ quan trọng, dù tốn kém, đối với chính phủ Vương quốc Anh.

Bối cảnh rộng hơn

Thỏa thuận thuốc giữa Hoa Kỳ và Vương quốc Anh này là một ứng dụng rõ ràng của chiến lược y tế toàn cầu 'Nước Mỹ trên hết', thay thế các chương trình viện trợ quốc tế rộng lớn bằng các thỏa thuận song phương trực tiếp phục vụ các mục tiêu kinh tế và chính sách đối ngoại cụ thể của Hoa Kỳ. Bản kế hoạch cho cách tiếp cận này là thỏa thuận y tế trị giá 2,5 tỷ đô la, kéo dài 5 năm với Kenya được ký gần đây. Thỏa thuận đó đã thay thế quỹ USAID truyền thống, yêu cầu Kenya đồng đầu tư 850 triệu đô la và phù hợp với các mục tiêu của Hoa Kỳ, chẳng hạn như đóng góp vào lực lượng ổn định ở Haiti.

Chính quyền đang sử dụng mô hình này để thưởng cho các đồng minh và cô lập những người khác. Các quan chức Bộ Ngoại giao đã lưu ý rằng các quốc gia có “khác biệt chính trị với Trump,” chẳng hạn như Nigeria và Nam Phi, không được mong đợi sẽ được đề xuất các thỏa thuận tương tự. Thỏa thuận Vương quốc Anh chứng tỏ rằng ngoại giao giao dịch này hiện đang được áp dụng cho các nền kinh tế G7 lớn, sử dụng mối đe dọa mạnh mẽ của thuế quan để thực thi các thay đổi chính sách có lợi cho các ngành công nghiệp của Hoa Kỳ.