佛羅里達州檢察長對CVS Health的藥品福利管理業務展開正式調查,指控該公司可能利用其雙重角色將病患導向其自有藥局,並低價支付獨立競爭對手。
佛羅里達州檢察長對CVS Health的藥品福利管理業務展開正式調查,指控該公司可能利用其雙重角色將病患導向其自有藥局,並低價支付獨立競爭對手。

佛羅里達州檢察長對CVS Health的藥品福利管理業務展開正式調查,指控該公司可能利用其雙重角色將病患導向其自有藥局,並低價支付獨立競爭對手。
佛羅里達州檢察長James Uthmeier週二向CVS Health發出民事調查要求,調查該公司旗下的Caremark藥品福利管理(PBM)是否將病患導向其自有800家佛州藥局,並給予這些藥局高於獨立競爭對手的報銷額。
Uthmeier在記者會上表示:「現在的情況是,一家公司規模大到足以控制市場力量,可能以犧牲消費者利益的方式操縱定價。」
這份傳票的截止日期為7月28日,要求提供文件和宣誓證詞,內容涵蓋藥局合約、報銷費率、CVS自有藥局與獨立藥局之間的差別待遇,以及公司的擴張計畫。CVS在全美經營約9,000家藥局,而Caremark是處理全美約80%處方藥的三家PBM之一,為涵蓋數百萬病患的健康計畫管理藥物覆蓋。
這項調查加劇了跨黨派對PBM行業垂直整合的審查壓力,華府及多個州的立法者均呼籲將PBM與藥局所有權進行結構性分離。如果調查發現反競爭行為的證據,可能加速監管行動,迫使CVS放棄這項長期以來一直是其獲利核心的商業模式。
該民事調查要求索取資訊,以確認Caremark是否實施繁重的審計,導致獨立藥局面臨報銷款項追回,並執行使小型業者處於不利地位的合約條款。州檢察長辦公室表示,這類做法導致藥局關閉,形成「藥局沙漠」——即病患(特別是老年人與低收入家庭)獲取處方藥的管道受限。
佛羅里達州藥房協會候任主席Aneesh Lakhani表示,這項調查是對獨立藥劑師長期抗議的行業慣例所做出的必要回應。Lakhani說:「這個系統本來沒有問題,是PBM破壞了系統。在他們被完全追究責任之前,我們絕不會罷休。」
佛羅里達州醫療保健管理局局長Shevaun Harris也表示支持,稱這項行動旨在確保佛州的醫療保健體系服務於病患,而非企業利益。
CVS發言人David Whitrap表示,公司「將與佛羅里達州檢察長合作,解決任何疑慮」。Whitrap表示,獨立藥局「對CVS Caremark的網絡仍然至關重要」,並補充說公司樂於藉此機會「針對這些市場動態澄清事實」。
三大PBM——Caremark、Cigna旗下的Express Scripts以及UnitedHealth Group旗下的OptumRx——控制著約80%的處方藥市場,這種集中度已引起聯邦貿易委員會及兩黨立法者的關注。聯邦貿易委員會去年起訴這三大PBM,指控其在胰島素定價方面存在反競爭行為,該案目前仍在審理中。
CVS股價週二上漲0.27%,顯示投資者對佛州調查的短期影響擔憂有限。然而,這項調查增加了日益增長的法律與監管壓力,如果其他州或聯邦當局採取類似行動,可能對股價構成壓力。上一次有州檢察長對PBM做法發起類似調查——2023年俄亥俄州對Express Scripts的調查——隨後引發一波針對PBM透明度的州級立法,超過30個州提出監管該行業的法案。
本文僅供資訊參考,不構成投資建議。